вход
foto h1
foto h2

телефон горячей линии АО «МСК «Новый Уренгой»

НОВОСТИ

Внимание! Мошенники!

27 Июнь 2018
Внимание! Мошенники!

АО «МСК «Новый Уренгой»  предупреждает жителей ЯНАО о новом виде мошенничества с использованием полисов ОМС.

«Мой страховой 2018»

07 Июнь 2018
«Мой страховой 2018»

Страховой представитель АО "МСК «Новый Уренгой» Назюкова Татьяна принимает участие в региональном конкурсе «Мой страховой 2018». Итоги конкурса будут подведены в ноябре 2018 года.

«Стоп ВИЧ - СПИД»: начать с проверки

07 Июнь 2018
«Стоп ВИЧ - СПИД»: начать с проверки

По всей России стартовала масштабная акция «Стоп ВИЧ - СПИД».

strategy 2020

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

жизньвтвоихруках.рф

Действия при клинической смерти
Действия при инфаркте
Действия при инсульте
жизньвтвоихуруках.рф

Медицинская помощь по ОМС: пациент имеет право

Обязательное медицинское страхование (ОМС) обеспечивает всем гражданам Российской  Федерации  равные  возможности в получении медицинской и лекарственной помощи в объеме и на условиях Программы ОМС.

Окружной фонд обязательного медицинского страхования  ЯНАО  и страховые медицинские организации следят за тем, чтобы права граждан на получение доступной, бесплатной и качественной медицинской помощи были соблюдены. При этом мы заинтересованы в том, чтобы каждый человек, имеющий на руках полис ОМС, знал свои права и умел ими пользоваться.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина.

В соответствии с законодательством Российской Федерации с 1 мая 2011 года до конца 2014 года проходит замена ранее выданных  полисов ОМС на полисы ОМС единого образца.

Полисы ОМС старого образца действительны без каких-либо дополнительных отметок до замены их на полисы единого образца до 01.01.2014 г. По ним можно получать бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы ОМС в любом регионе Российской Федерации.

Срочное переоформление полиса ОМС необходимо в случаях:
-изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения;
-если в Вашем полисе допущены неточности или внесены ошибочные сведения.

Уезжая за пределы ЯНАО, не забывайте брать с собой полис ОМС.
Ваш полис ОМС действителен на всей территории РФ!

Владелец полиса ОМС имеет право:

  • на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы ОМС в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, на всей территории Российской Федерации;
  • на выбор страховой медицинской организации 1 раз в год;
  • на выбор медицинского учреждения и участкового врача с учетом его согласия;

При получении плановой медицинской помощи необходимо предъявить полис ОМС.

Если при обращении в лечебное учреждение у Вас нет при себе полиса ОМС, достаточно указать застраховавшую Вас компанию.

В экстренных случаях отсутствие у пациента полиса ОМС не является основанием для отказа в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

В рамках Программы ОМС бесплатно предоставляются:

  • амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, а также лечение в дневном стационаре;
  • лекарственное обеспечение при лечении в стационаре и дневном стационаре, а также при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому;
  • медицинская помощь при оформлении на санаторно-курортное лечение; при оформлении усыновления или опеки (попечительства) детей; при постановке на воинский учет и во время воинского призыва;
  • профилактика заболеваний (профилактические осмотры, с целью выявления заболеваний, прививки, диспансерное наблюдение)

Ознакомиться с Программой ОМС можно в любом медицинском учреждении, в нашей страховой медицинской компании на сайте  www.nur-msk.ru

Программа ОМС не включает :

  • скорую медицинскую помощь;
  • оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи, перечень которых утвержден Минздравсоцразвития РФ;
  • лечение социально значимых заболеваний (психические расстройства и расстройства поведения, туберкулез, инфекции, передаваемые половым путем, алкоголизм, наркомания, СПИД);
  • зубное, ушное и глазное протезирование;

льготное лекарственное обеспечение.
Данные виды медицинской помощи оказываются пациентам за счет бюджетов.

Медицинские услуги, которые могут быть оказаны за плату в учреждениях, работающих в системе ОМС:

  • косметология и пластическая хирургия;
  • зубное протезирование (за исключением лиц, имеющих право на льготы), эстетическая стоматология, применение дорогостоящих обезболивающих лекарств и пломбировочных материалов;
  • медицинские осмотры, не включенные в Программу ОМС (для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, предварительные при поступлении на работу и периодические медосмотры);
  • использование по желанию пациента дорогостоящих расходных материалов для применения альтернативных методов лечения;
  • сервисные услуги стационаров (дополнительное питание, место в палате повышенной комфортности);
  • медицинские услуги, предоставляемые анонимно (за исключением обследования на ВИЧ);
  • прокат изделий медицинского назначения;
  • медицинские услуги, оказываемые лицам, не застрахованным в системе ОМС.

Важно знать, что предложение:

  • оплатить медицинскую помощь, гарантированную Программой ОМС;
  • заключить договор добровольного медицинского страхования в период получения медицинской помощи;
  • приобрести за Ваш счет лекарства во время лечения в стационаре или дневном стационаре

является нарушением Ваших прав!

Специалисты по защите прав застрахованных готовы ответить на Ваши вопросы, а также рассмотреть заявления о возмещении средств, затраченных Вами при получении медицинской помощи, гарантированной Программой ОМС.

Система защиты прав застрахованных по ОМС в  ЯНАО – это:

  • представители системы ОМС в медицинских учреждениях;
  • отделы по защите прав пациентов в страховых медицинских организациях;
  • Окружной фонд ОМС ЯНАО.

Если возникли вопросы, связанные с получением бесплатной медицинской помощи, если Вы считаете, что Ваши права на медицинскую помощь по полису ОМС нарушены обращайтесь:

  • ОАО «Медицинская страховая компания «Новый Уренгой», отдел защиты прав застрахованных граждан: тел. (3494) 22-04-88; 23-93-56.
  • Новоуренгойский филиал Окружного фонда ОМС ЯНАО: тел. (3494) 22-53-21.

Яндекс.Метрика

 

Беспокоит долгое ожидание медицинской помощи?
Госуслуги. Проще чем кажется.
Не забудьте полис ОМС!

Контакт – центр ОМС ЯНАО

Режим работы:
Круглосуточно с аудиозаписью входящих и исходящих звонков:
В режиме работы оператора с 9.00 до 18.00 по рабочим дням;
В режиме электронного секретаря с 18.00 до 9.00 по рабочим дням,
круглосуточно в выходные и праздничные дни.

 

БЕСПЛАТНЫЙ ТЕЛЕФОННЫЙ НОМЕР
8-800-100-8903